2020년도 요양급여 적정성 평가 계획을 공지하오니 관련 업무에 참고하시기 바랍니다.

 □ 2020년 적정성 평가 항목
   ○ (신규평가) 수혈, 우울증 외래
   ○ (계속평가) 기존 33개 항목
       * ‘7개 질병군 포괄수가’ 평가 종료
       * ‘유소아 급성중이염 항생제’ 평가는 ‘약제급여’ 평가로 통합
       * 수술의 예방적 항생제 대상 수술 4개 추가, 5개 종료
   ○ (예비평가) 치매, 내시경 검사 및 치료, 영상검사
       * 의료평가조정위원회 결정 및 예산, 인력 등 평가 수행 여건 감안하여 향후 일정 변경될 수 있음

 □ 2020년 가감지급 및 인센티브 대상 항목
   ○ 가감지급(5항목)
     - (의원급) 약제급여(급성 상기도감염 항생제, 주사제, 약품목수)
     - (의원급 이상) 혈액투석
     - (종합병원급 이상) 급성기 뇌졸중
   ○ 만성질환 인센티브(2항목)
     - (의원급) 당뇨병, 고혈압

20200117133123_2020년 요양급여 적정성 평가 항목별 추진 계획.hwp