'의치과_급여_전체'시트와 '한방_급여_전체'시트의 의료급여 식대 오류 금액을 수정완료하였습니다. _ ★23.1.31. 5:45.PM수정완료 / 엑셀파일이 열리지 않는다는 문의가 있어 수가파일을 재업로드 합니다. 오류시 연락 부탁드립니다. ■ 반영내역 ◎ 관련근거 가. 보건복지부 고시 제2023-11호('23.1.19.) '「건강보험 행위 급여·비급여목록표 및 급여상대가치점수」 일부개정' 나. 보건복지부 고시 제2023-16호('23.1.26.) '「건강보험 행위 급여·비급여목록표 및 급여상대가치점수」 일부개정' 다. 보건복지부 고시 제2023-17호('23.1.26.) '「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」 일부개정' 라. 보험급여과-480호('23.1.30.) '코로나19 관련 건강보험 수가 연장 안내(2월)' ◎ 시행일자 : 2023.2.1. ◎ 주요내용
<의·치과 급여 반영내역>
■ 제1편 제2부 제2장 제1절 검체검사료 [감염검사] <바이러스> (선별급여 50%) ○ 누663 인플루엔자 A·B 바이러스 항원과 SARS-CoV-2 항원 동시검사 [일반면역검사]-간이검사 (D6630) 주2. 장비를 이용하여 측정한 경우 210.06점을 산정한다. (D6631) ■ 제1편 제2부 제9장 제1절 처치 및 수술료 [여성 생식기, 임신과 분만] ○ 자428-3 자궁경관협착확장술 (R4287) 코로나19 관련 수가 적용종료일 변경 (변경 전) 2023.1.31.까지 적용 → (변경 후) 2023.2.28.까지 적용기간 연장 ■ 코로나19 확진자 대면진료관리료Ⅰ ○ 의원, 보건의료원 내 의과 (AH410) ○ 병원, 정신병원, 요양병원·한방병원·치과병원 내 의과(AH411) ○ 종합병원 (AH412) ○ 상급종합병원 (AH413) ○ 치과의원, 보건의료원 내 치과 (AH414) ○ 치과병원, 병원·정신병원·요양병원·한방병원 내 치과 (AH415) ○ 상급종합병원에 설치된 경우를 제외한 치과대학부속치과병원 (AH416) ○ 상급종합병원에 설치된 치과대학부속치과병원 (AH417) ■ 코로나19 확진자 대면진료관리료Ⅱ ○ 의원, 보건의료원 내 의과 (AH420) ○ 병원, 정신병원, 요양병원·한방병원·치과병원 내 의과 (AH421) ○ 종합병원 (AH422) ○ 상급종합병원 (AH423) ○ 치과의원, 보건의료원 내 치과 (AH424) ○ 치과병원, 병원·정신병원·요양병원·한방병원 내 치과 (AH425) ○ 상급종합병원에 설치된 경우를 제외한 치과대학부속치과병원 (AH426) ○ 상급종합병원에 설치된 치과대학부속치과병원 (AH427) ■ 코로나19 통합 격리관리료-중환자실 ○ 상급종합병원-만8세 미만 (AH161) ○ 상급종합병원-만8세 이상 (AH162) ○ 종합병원-만8세 미만 (AH163) ○ 종합병원-만8세 이상 (AH164) ○ 병원-만8세 미만 (AH165) ○ 병원-만8세 이상 (AH166) ■ 코로나19 통합 격리관리료-일반병실 ○ 상급종합병원-만8세 미만 (AH171) ○ 상급종합병원-만8세 이상 (AH172) ○ 종합병원-만8세 미만 (AH173) ○ 종합병원-만8세 이상 (AH174) ○ 병원-만8세 미만 (AH175) ○ 병원-만8세 이상 (AH176) ■ 코로나19 통합 격리관리료 ○ 정신병원(AH137) ○ 요양병원(AH054) ■ 원스톱 진료기관 통합진료료 ○ 의원, 보건의료원 내 의과(AH045) ○ 병원, 정신병원, 요양병원·한방병원·치과병원 내 의과(AH046) ○ 종합병원(AH047) ○ 상급종합병원(AH048) ■ 재택치료 의료상담센터형 전화상담 관리료 가. 초진 (1) 상급종합병원(AH260) (2) 종합병원(AH261) (3) 병원, 정신병원, 요양병원·한방병원·치과병원 내 의과(AH274) (4) 의원, 보건의료원 내 의과(AH275) 나. 재진 (1) 상급종합병원(AH262) (2) 종합병원(AH263) (3) 병원, 정신병원, 요양병원·한방병원·치과병원 내 의과(AH276) (4) 의원, 보건의료원 내 의과(AH277) 다. 야간·공휴·의원급 토요일 진료시 (1) 상급종합병원(AH264) (2) 종합병원(AH265) (3) 병원, 정신병원, 요양병원·한방병원·치과병원 내 의과(AH266) (4) 의원, 보건의료원 내 의과(AH267) ■ 재택치료 전화상담·처방형 전화상담 관리료 가. 초진 (1) 병원, 정신병원, 요양병원·한방병원·치과병원 내 의과(AH270) (2) 의원, 보건의료원 내 의과(AH271) 나. 재진 (1) 병원, 정신병원, 요양병원·한방병원·치과병원 내 의과(AH272) (2) 의원, 보건의료원 내 의과(AH273) (변경 전) 2023.1.31.까지 적용 → (변경 후) 2023.3.31.까지 적용기간 연장 ■ 장애인거주시설 의료 기동전담반 방문료 가. 장애인거주시설 의료 기동전담반 코로나19 격리 기간 방문료 (1) 상급종합병원, 종합병원, 병원, 정신병원, 요양병원·한방병원·치과병원·보건의료원 내 의과, 의원 (AH078) 나. 장애인거주시설 의료 기동전담반 코로나 19 격리해제 후 방문료 (1) 상급종합병원, 종합병원, 병원, 정신병원, 요양병원·한방병원·치과병원·보건의료원 내 의과, 의원 (AH079)
■ 노인요양시설 전담반 방문료 가. 노인요양시설 전담반 코로나19 격리기간 방문료 (1) 상급종합병원, 종합병원, 병원, 정신병원, 요양병원·한방병원·치과병원·보건의료원 내 의과, 의원 (AH145) 나. 노인요양시설 전담반 코로나19 격리해제 후 방문료 (1) 상급종합병원, 종합병원, 병원, 정신병원, 요양병원·한방병원·치과병원·보건의료원 내 의과, 의원 (AH146) ■ 정신(요양·재활)시설 의료 기동전담반 방문료 가. 정신(요양·재활)시설 의료 기동전담반 코로나19 격리 기간 방문료 (1) 상급종합병원, 종합병원, 병원, 정신병원, 요양병원·한방병원·치과병원·보건의료원 내 의과, 의원 (AH147) 나. 정신(요양·재활)시설 의료 기동전담반 코로나 19 격리해제 후 방문료 (1) 상급종합병원, 종합병원, 병원, 정신병원, 요양병원·한방병원·치과병원·보건의료원 내 의과, 의원 (AH148) (변경 전) 별도안내시까지 → (변경 후) 2023.3.31.까지 적용 ■ 코로나19 관련 요양병원 감염예방·관리료(AH034) <의·치과 비급여 반영 내역> ■ 제1편 제3부 제2장 제2절 병리검사료 [분자병리검사] ○ 노598 기타검사 모. 상동 재조합 결핍 검사 [염기서열검사] (CZ980) ■ 제5편 제2부 제2장 검사료 ○ 혁신3 유전자 발현을 통한 알고리즘 기반의 조기 유방암 환자의 예후검사 (TZ002)
<한방 급여 반영 내역> 코로나19 관련 수가 적용종료일 변경 (변경 전) 2023.1.31.까지 적용 → (변경 후) 2023.2.28.까지 적용기간 연장 ■ 코로나19 확진자 대면진료관리료Ⅰ ○ 한의원, 국립병원내의 한방진료부, 상급종합병원·종합병원·병원·정신병원· 요양병원·치과병원·보건의료원 내 한의과 (90220) ○ 한방병원 (90221) ○ 상급종합병원에 설치된 경우를 제외한 한의과대학 부속 한방병원 (90222) ○ 상급종합병원에 설치된 한의과대학 부속 한방병원 (90223)
■ 코로나19 확진자 대면진료관리료Ⅱ ○ 한의원, 국립병원내의 한방진료부, 상급종합병원·종합병원·병원·정신병원· 요양병원·치과병원·보건의료원 내 한의과 (90224) ○ 한방병원 (90225) ○ 상급종합병원에 설치된 경우를 제외한 한의과대학 부속 한방병원 (90226) ○ 상급종합병원에 설치된 한의과대학 부속 한방병원 (90227) <약국 급여 반영 내역>
코로나19 관련 수가 적용종료일 변경 (변경 전) 2023.1.31.까지 적용 → (변경 후) 2023.2.28.까지 적용기간 연장 ■ 코로나19 투약·안전관리료(ZH001) ■ 코로나19 대면투약관리료Ⅰ (ZH003) ■ 코로나19 대면투약관리료Ⅱ (ZH004) <의·치과 급여 정정 내역> ■ 제1편 제2부 제9장 제1절 처치 및 수술료 ○ 자428-2 자궁목 페서리 삽입술 (R4286) 에 따른 산정코드들의 분류번호를 '자428-1'→'자428-2'로 정정
<문의전화>
○ 자428-3 자궁경관협착확장술 문의: 의료수가개발부 ☎ 033)739-1536 ○ 노-598모 기타검사-상동 재조합 결핍 검사 문의: 의료기술등재부 ☎ 033)739-1857 ○ 혁신-3 유전자 발현을 통한 알고리즘 기반의 조기 유방암 환자의 예후검사 문의: 의료기술등재부 ☎ 033)739-1861 ○ 누-663 인플루엔자 A·B 바이러스 항원과 SARS-CoV-2 항원 동시검사 [일반면역검사]-간이검사: 의료기술평가부 ☎ 033)739-0305 ○ 코로나19 수가 문의 - 코로나19 통합격리관리료(의료수가실 간호정책지원부) ☎ 033) 739-1595, 1589, 1581 - 코로나19 재택치료 전화상담관리료, 원스톱 진료기관 통합진료료, 대면진료관리료, 의료기동전담반 방문료(의료수가실 의료수가운영부) ☎ 033)739-1520,1522,1527,1525 - 코로나19 대면투약관리료, 코로나19 투약안전관리료(의료수가실 의료수가개발부) ☎ 033)739-1540,1546 - 요양병원 감염예방관리료(의료수가실 완화요양수가부) ☎ 033) 739-0316 - 명세서 작성방법 관련) 심사기준실 청구관리부 ☎ 033)739-5719, 5718 - 의료급여 관련) 의료급여실 의료급여운영부 ☎ 033)739-3607, 3609, 3615, 3618
○ 수가파일 오류 관련 연락처 : 의료수가개발부 ☎ 033-739-1535, 1534
2023020185832_★수정 의료급여식대 해당 코드.xlsx
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